Uma das articulações mais delicadas do corpo humano é o cotovelo. Em virtude de sua função polivalente, está sujeito a algumas lesões como: fraturas, inflamações, fissuras e desgastes.
O tratamento conservador geralmente é indicado, a depender do grau da lesão encontrada. No entanto, há casos em que a cirurgia nessa articulação é necessária para que sua função seja reestabelecida.
Veja abaixo cinco indicações para a cirurgia de cotovelo.
FRATURAS E LUXAÇÕES
Causadas por traumas, algumas fraturas e luxações são indicações para a cirurgia no cotovelo. O procedimento visa, nesse caso, reposicionar as estruturas lesionadas e fixar ossos e cartilagens em seus devidos lugares. É comum que esse tipo de cirurgia seja realizada de urgência.
FIBROSES
As fibroses são tecidos cicatriciais remanescentes de algum trauma, infecção ou cirurgia prévia. Dependendo de sua localização e tamanho, podem prejudicar a função da articulação, tornando necessária a intervenção cirúrgica na região para a melhora da condição.
INFLAMAÇÕES
Graus mais severos de inflamação na articulação do cotovelo, podem fazer com que a cirurgia seja a melhor indicação para a solução da dor e da dificuldade do movimento. Um exemplo é a epicondilite lateral, mais conhecida como cotovelo de tenista.
Quando a inflamação compromete o epicôndilo, não responde ao tratamento conservador, ou começa a prejudicar estruturas próximas, a cirurgia é indicada para a retirada do tecido lesionado ou inflamado.
ARTROSE
Quando a artrose no cotovelo passa a comprometer os movimentos e causar muita dor, sem melhora com tratamentos clínicos, a cirurgia é indicada para melhora do desgaste e da mobilidade na articulação lesionada.
CORPOS LIVRES ARTICULARES
Por vezes, alguns fragmentos ósseos ou cartilaginosos podem se alojar dentro da articulação do cotovelo. Eles precisam ser retirados para evitar comprometimento de movimentos e quadros de dor. Por esse motivo, a cirurgia é necessária.
COMO A CIRURGIA É REALIZADA?
As cirurgias no cotovelo podem ser realizadas de duas formas:
Aberta: as incisões são maiores e permitem uma melhor visualização da estrutura. O paciente recebe anestesia geral e/ou anestesia na base do pescoço(bloqueio de plexo braquial) para sua realização.
Artroscopia: através de pequenas incisões por onde são inseridos instrumentos cirúrgicos e o artroscópio – uma cânula com câmera, que permite visualizar a articulação por dentro. O paciente recebe anestesia geral e/ou anestesia na base do pescoço(bloqueio de plexo braquial), para a realização desse tipo de cirurgia.
A abordagem cirúrgica dependerá do tipo de lesão. Geralmente, as fraturas são as que mais exigem a realização de uma cirurgia aberta, principalmente quando há necessidade de fixação com parafusos e placas . Já as outras indicações podem ser realizadas via artroscopia, gerando menor trauma na região e uma recuperação mais tranquila para o paciente.
Apesar das peculiaridades da articulação, em geral, as cirurgias de cotovelo são tranquilas e não exigem um pós-operatório restritivo. O paciente terá que ficar com o braço imobilizado, cuidar dos curativos e realizar a fisioterapia assim que for liberada pelo cirurgião.
É importante frisar que esses procedimentos devem ser feitos por um profissional capacitado, especializado e experiente.
Converse com seu cirurgião e tire todas as suas dúvidas a respeito do procedimento que precisa realizar.
Dr. Rogério Amaral – Cirurgião Ortopedista especialista em ombro, quadril e tumor ósseo. | CRM-GO 7296 | RQE 3723
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